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不知道什么时候开始成为很多年轻父母为孩子储存干细胞的选择最近有家长向我反映，省内一些医院的一些产科医生正在出售一种叫做“胎盘造血干细胞”的储存服务。据说一个孩子的胎盘造血干细胞可以用一到两次。你喜欢捐鸡蛋不限制体重吗？可用于治疗急性白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等恶性血液病，以及一些代谢性疾病和实体瘤。那么，这个干细胞到底是什么，真的这么神奇吗？今天，让我们互相了解一下。
说到白血病，相信很多人都不会陌生，在新闻报道、影视作品、或者身边的亲朋好友身上或多或少都可以看到，而“骨髓移植”往往伴随着它。在医学上，骨髓移植实际上是造血干细胞移植，卵子捐赠是通过静脉输注造血干、祖细胞重建患者正常造血和免疫系统来治疗一系列疾病的治疗方法。所以造血干细胞对血液科医生来说绝对是个好东西。
上世纪六七十年代，有没有人在济爱捐鸡蛋？科学家证实，胎盘的叶面绒毛膜中有丰富的具有多向分化潜能的造血干/祖细胞。随后，相关研究采用“机械破碎法”和“酶消化法”相结合的方法从胎盘中分离出有核细胞和CD34造血干细胞。
但这类胎盘造血干细胞在分离过程中容易被污染，成分复杂。此外，消化酶的添加增加了额外的未知风险。正因为如此，有没有人在集爱捐鸡蛋？目前没有医院可以使用这种“胎盘造血干细胞”。
事实上，为了规范造血干细胞移植技术的临床应用，保证医疗质量和安全，国家卫健委于2020年颁布了《造血干细胞移植技术管理规范（2020年版）》。
并且医疗机构使用的造血干细胞必须有合法来源，即骨髓造血干细胞由中国骨髓库提供，脐带血由国家卫健委批准的脐带血造血干细胞库提供。
从文献中可以看出，所谓的胎盘造血干细胞不是合法的造血干细胞，不能用于临床。记者提醒家长，提供储存服务的机构很多，一些商家利用人们对干细胞的模糊认识来混淆干细胞的概念，从而混淆视听，牟取暴利。对于我们普通人来说，一定要睁大眼睛，一定要知道什么是假，什么是真；对于我们的卫生执法机构来说，我们能否帮助人们提前识别这些骗局？(封面记者周家怡)
做试管婴儿疼吗
最近前来询问试管婴儿技术的人越来越多，问的最多的问题就是：做试管婴儿疼吗？这个患者问的高频问题，三言两语回答不了。今天，我们就根据以下的例子详细了解下。
做试管婴儿疼吗
一：体检阶段
妇女的检查包括抽血，阴道b超，胸片，心电图，宫腔检查/宫腔镜等。这些测试都不会舒服。当然，每个人对痛苦的承受能力不同，感受也不同。有些朋友甚至觉得抽血很痛苦。
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有的人需要休息很久才能从阴道b超中恢复，有的人宫腔检查后还能活蹦乱跳。所以不能一概而论，但总之是在大多数朋友能承受的范围内，不用太担心。
二：预处理阶段
在进入正式推广前，部分患者可能需要进行子宫内膜刮除、宫内灌注、囊肿穿刺等预处理。做过子宫内膜刮除术的朋友可能会有些阴影，因为他们在插管和刮除术中明显不舒服。虽然过程中的疼痛是不可避免的，但大多数外科医生都很熟练，会尽最大努力用温和的手术来减轻疼痛。相比之下，宫腔灌注和囊肿穿刺更“亲民”，大部分都可以在几分钟内完成，没有明显的疼痛。
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三：促排卵阶段
这一阶段应每天给予促排卵针，1-5天抽血一次，b超监测卵泡发育情况。
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促排卵针有皮**射和肌肉注射两种。皮**射方便患者在家玩耍，不会太疼。肌肉注射的剂型需要护士的帮助。我们中心注射室的护士姐妹经验丰富，快速准确，将每个人的痛苦降到最低试管。
四：取卵
一提到取卵，很多患者的朋友都不寒而栗，躺在手术床上感觉很可怕。为了减轻大多数患者和朋友对取卵手术的焦虑，保证手术顺利进行，我们中心手术室专门设置了一名麻醉师对接受取卵手术的试管患者进行麻醉，安全有效，不会影响鸡蛋质量。请参考前面的文章“取卵手术时的麻醉，会对我的宝宝有影响吗？麻醉是卵泡数量多、卵巢位置差的患者的常规推荐。但卵泡少、卵巢位置正常的患者可能不麻醉南方试管。只要放松心态，配合外科医生，在进针的瞬间会有一点疼痛。当你真正开始手术的时候，其实痛苦更少。
五：胚胎移植
这个过程大概是整个试管过程中最容易的一步，大部分患者和朋友都可以在1-2分钟内顺利完成而没有感觉。当然，子宫位置不好或者颈椎曲度大的朋友可能需要宫颈钳，可能会引起轻微不适。所以大家移植前一定要按照护士的指导憋尿。在膀胱的压力下，子宫到达一个合适的位置，会让整个手术视野更加清晰，移植过程也会顺畅很多。
六：引起头痛
试管就像一场考试，患者、患者家属、医生都是考生。在这个过程中，我们都需要共同努力，争取好的结果，而不是责怪别人。如果你感到压力大，影响情绪，也会直接或间接影响家人和医生的情绪健康，大家都会头疼。放松，积极配合医生，家人的支持和鼓励，会让你的试管之路变得顺畅。
其实一个在做试管前问“试管会痛吗”的朋友表达了焦虑，但既然接受了医生的试管的建议，就必须相信医生，相信自己。在文章的结尾，我引用了网络上的一句名言：把诊断和治疗交给医生，把结果交给上帝，把心情交给自己。
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试管婴儿囊胚移植和普通胚胎移植有什么区别
试管婴儿是体外受孕-胚胎移植的简称，因此顾名思义，是在体外受孕，然后将胚胎移植入子宫内。不少做试管婴儿的小伙伴都会问到，听其他医生说进行囊胚移植能提高胚胎着床率，我能进行囊胚移植吗?囊胚移植和普通胚胎移植有什么区别呢?
胚胎的发育是从受精卵分裂开始，在卵子正常受精后就开始了它的发育，在受精卵开始细胞分裂到4-8个时，一部分异常的胚胎无法继续发育，会被自然淘汰。剩余的胚胎会继续分裂发育，受精后第五天，就会发育到囊胚状态，这个过程也称为养囊。囊胚技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣，养囊的过程能够淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎。根据目前的案例总结，培养五天的囊胚发育成胎儿的成功率是培养三天的胚胎的两倍。
囊胚移植是试管婴儿胚胎移植的一种，能提高试管婴儿胚胎的着床率，同时降低多胎妊娠的可能性。囊胚移植技术就是模仿自然怀孕的规律，在胚胎发育成囊胚状态时，将囊胚胎植到母体子宫内，这样可以加大试管婴儿的成功率，减少并发症。
囊胚移植的优缺点：
助孕流程
囊胚移植的优点：
1、使胚胎移植具有选择性，经过比鲜胚更长的体外培养时间育儿，能够进一步的淘汰有缺陷，无发育潜能的胚胎，达到优胜劣汰的目的;
2、更符合生理着床时间，因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间，所以能够与子宫内膜得到同步，这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率，而在拥有优质囊胚的情况下，可以只进行单囊胚移植，降低多胎妊娠率。
3、保证植入的成功率，囊胚能够直接附于子宫内膜。
4、降低胚胎和母体联系时受到的不良因素影响。囊胚移植能够通过缩短种植胚胎继续发育的时间，达到降低不良因素的影响。
囊胚移植的缺点：
1、囊胚培育要求高，由于实验室培养条件或胚胎自身原因，胚胎可能会停止发育或退化，导致没有胚胎可移植。
2、不能浪费较多的卵裂期胚胎：由于体外培养环境终究不是体内自然环境，延长培养时间，可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化。
哪些人适合移植囊胚呢?
1、染色体异常需要做胚胎活检的患者，在完成活检后，进行囊胚培养的同时等待PGD结果，也就是三代试管移植前遗传学诊断;
2、因为某些原因而需要暂缓胚胎移植，但是依然希望能够移植新鲜胚胎的患者，就可以利用培养囊胚的时间进行缓冲;
3、胚胎质量较好却因为不明原因移植失败，怀疑胚胎发育潜能受限;
4、预计可以成功培养出囊胚，为了优化胚胎选择，减少同时移植胚胎的数目;
5、年龄小于35岁的患者，其对促排卵治疗反应良好，取卵≥12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，行囊胚培养。
为什么大家会选择囊胚移植?
因为囊胚移植在鲜胚、冻胚和囊胚中是成功率**的。囊胚的着床能力，平均一颗差不多可达20%到30%，如果植入两颗囊胚的话，着床怀孕的几率就可以达到40%到50%，正是因为囊胚移植成功率高，所以大家都愿意选择囊胚移植。
哪些人适合普通胚胎移植?
1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕(如：发生严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不佳等)，可先冷冻保存，暂缓植入，待适当时机再予复苏;
3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的育儿，可选择先冷冻胚胎，待症状解除后再进行移植;
4、对有可能丧失卵巢机能的病人(如：需接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等)，可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。
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