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来源:未知   作者:不详   发布时间:2022-02-21 01:53   点击:951次
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  "他汀类药物已被发现对7岁以下的儿童安全,"邮件在线报告

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研究人员检查了300名服用他汀类药物治疗家族性高胆固醇血症的儿童的记录,并得出结论,降胆固醇药物是安全的,不会影响儿童的成长
  成千上万的儿童被认为患有家族性高胆固醇血症(FH),这是一种遗传性疾病,会导致血液中胆固醇水平异常高。FH患者从小就有患心脏病的风险,因为过量的胆固醇会硬化并使动脉变窄(动脉粥样硬化)。
  英国的指南指出,患有FH的儿童应遵循健康的饮食和锻炼计划,医生应考虑在10岁之前给他们开他汀类药物,以降低高胆固醇水平并延缓或预防心脏病。
  由于他汀类药物是长期服用的,因此担心儿童可能出现的副作用。该研究未发现肝毒性或生长差异的证据。患有FH的儿童肥胖的可能性是其他儿童的一半,这可能是因为建议他们遵循健康的饮食习惯。
  因为只包括300名儿童's记录,并没有测量所有潜在的副作用,我们可以确定没有服用他汀类药物的儿童会产生副作用。
  也就是说,服用他汀类药物的风险肯定会被治疗不佳的FH相关并发症(例如心脏病发作)所抵消。如果考虑使用他汀类药物,医生将考虑个别儿童的风险和收益。
  进行这项研究的研究人员来自伦敦大学学院,威尔士皇家格温特医院和伦敦皇家自由医院。这项研究由英国心脏基金会、英国心脏、心脏网络和心脏基金会资助威尔士国家集团,皇家内科医学院和国家卫生研究院。它在开放获取的基础上发表在同行评审的临床脂质学杂志上,这意味着它可以在线免费阅读。
  在线邮件和“时报”载有关于这项研究的广泛准确的故事。但是,他们没有指出研究的局限性。

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  这是一项队列研究,使用了诊断为家族性高胆固醇血症(FH)的儿童疾病登记册中的数据。这种类型的研究对于发现模式和比较不同治疗儿童的情况很有用。然而,对300名儿童的研究可能太小而无法发现罕见的副作用。
  2012年,研究人员联系了英国胆固醇诊所和对胆固醇疾病感兴趣的儿科医生,要求他们将有关FH儿童患者的数据提供给国家注册中心。收集儿童和家庭的医疗和家庭数据,以及年度检查的信息,包括有关其肝酶和生长的美国试管婴儿要多少钱信息。

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  研究人员使用这些数据来找出:
  29 FH患儿使用他汀类药物的比例是多少,30岁是多少FH患儿的胆固醇水平,无论是在他汀类药物治疗期间还是在他汀类药物治疗期间是否有任何儿童有高水平肝酶的记录美国试管婴儿要多少钱,显示出对肝脏的潜在损害服用他汀类药物的FH儿童是否与未服用他汀类药物的FH儿童有不同的生长速度37 FH患儿超重或肥胖的比例是多少儿童未服用他汀类药物的原因
  诊所提供了300名儿童的数据,平均随访2。7年。在随访期结束时,超过一半的人使用他汀类药物,但这种情况因年龄组而异。他汀类药物没有服用任何5岁以下的儿童,由5至10岁的儿童占16.7%,10至15岁的儿童占57.1%,15岁以上的儿童占73.2%。
  服用他汀类药物的儿童胆固醇水平与诊断时相比下降了31试管婴儿成功率有多少%,尽管超过一半(55.6%)的胆固醇仍然超过推荐水平3.5mmol/L。大多数10岁以上未接受他汀类药物治疗的儿童胆固醇超过3.5mmol/L(诊断时为82.3%)。
  服用他汀类药物的儿童均未发现肝酶水平提示肝功能损害,其生长速度与未服用他汀类药物的FH儿童相似。
  FH儿童的超重可能性与普通人群中的儿童一样(16.9%比14.6%),但肥胖的可能性是肥胖的一半(11.1%比22.1%)。
  对于10岁以上且未服用他汀类药物的儿童,最常见的原因是医生认为他们的风险较低(37.2%)。其他人正在就诊,尝试采取饮食措施降低胆固醇或等待检查结果(31.4%),或预期在就诊后开始服用他汀类药物(14%)。只有12.8%的儿童没有服用他汀类药物,因为他们或他们的父母拒绝了他们。但是,没有理由记录20个孩子。
  研究人员表示,他们的结果是"令人放心"因为服用或不服用他汀类药物的儿童的平均生长速度没有差异,服用他汀类药物的人都没有肝毒性迹象。

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  他们说,他们的数据显示71名未服用他汀类药物的儿童,他们将成为他汀类药物治疗的强有力候选者;。他们说,该研究发现"他汀类药物在儿童中的使用与生长速度的降低无关,并且在儿童时期是安全的。"
  这项研究使FH儿童的父母及其医生推荐他汀类药物的父母感到放心。它对于被诊断患有FH并服用他汀类药物的儿童,没有发现药物引起问题的证据。
  但是,我们可能想对作者保持谨慎'建议更多的儿童应该被诊断出患有FH并提供他汀类药物治疗。该研究有局限性。
  例如,医生并没有经常记录肌肉疼痛等副作用,这对于服用他汀类药物的老年人有时是一个问题。服用他汀类药物的成年人患糖尿病的风险略有增加,但这项研究并未解决儿童患糖尿病的风险。该研究相对短期,不到3年'诊断平均随访,因此无法告诉我们很多关于长期影响的信息。它也很小,反映出诊断出患有这种疾病的儿童人数很少。
  风险总是需要与收益相平衡。我们知道他汀类药物可降低患有FH的成年人患心脏病的风险,并且儿童很可能会以同样的方式受益。这项研究的信息将有助于医生和父母在讨论FH儿童是否应该开始服用他汀类药物时。
4ca囊胚质量好吗?成功率高吗
4ca囊胚质量好吗?成功率高吗
胚胎质量好不好?成功率高不高……都是大家在胚胎培养和移植过程中常问的问题。其实无论是胚胎质量还是囊胚质量都不是用简单的“好”“坏”进行概括。比如4ca囊胚质量好吗?成功率高吗?这都需要综合多种因素才能够判断4ca囊胚质量怎么样。所以,在下面的文章中有喜网将针对“4ca囊胚质量好吗?成功率高吗”为大家做一个详细介绍。
在囊胚的质量分级中,一般对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。通常来说,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标,即第五天的为理想化,第六天的次之,第七天的再次之。总的来讲,囊胚质量由高到低排序为:AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC。
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囊胚4ca中“4”代表的是不同扩张期囊胚,这里指的是已经处于扩张期的囊胚,然后“c”和“a”主要是对内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。综合来讲就是扩张期且囊胚内细胞团细胞数目很少,滋养层细胞的上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密。是一枚质量相对一般的囊胚。但是依然达到可移植的标准,所以对4ca囊胚千万不要丧失了信心。因为胚胎的着床是受很多因素综合影响的,比如子宫环境、心态、胚胎染色体情况等。因此,即使自己的胚胎等级不是最高级的,也不应该感到沮丧,因为大量案例表明,很多B级胚胎甚至是C级胚胎移植的成功率也是非常乐观的。
临床上,根据内细胞团和滋养层细胞的质量分级,按照品质由高到低的排序为AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC,虽然CA级囊胚排在第三类,但已经是达到了移植的标准,国内着床的成功率大概也在30-40%左右。所以大家不要担心,安心配合好医生进行移植就可以了。
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上述就是有喜网对“4ca囊胚质量好吗?成功率高吗”所进行的讲解,希望对大家有所帮助。无论是自然怀孕还是试管婴儿,都是一个复杂的过程。胚胎质量、年龄、子宫内膜、子宫环境、母体激素水平及免疫状况等都会影响着床和妊娠状态。所以,并不一定只有高质量的囊胚才能够促使怀孕。

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只有清楚了这一点,才能够更加坦然的面对囊胚质量,而不是非高质量囊胚不可。
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