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　　　　沪诞生首个“第三代试管婴儿” 避遗传病可选生男生女　　日前，上海**“第三代试管婴儿”在复旦大学附属妇产科医院下属的集爱遗传与不育诊疗中心诞生，这是上海生殖辅助技术领域一个新的里程碑　　东方网11月28日消息：据《东方早报》报道，所谓“第三代试管婴儿技术”即“胚胎种植前遗传学诊断技术（PGD）”，指的是在胚胎植入母体前，先做诊断并筛选出没有遗传病的胚胎，再将合格的高质量的胚胎植入母体，从而帮助更多的染色体异常或遗传性疾病高危家庭顺利诞下健康的宝宝。　　目前，“集爱”中心经市卫生局批准，成为本市首家允许开展第三代试管婴儿项目的医疗机构。据“集爱”中心遗传科主任张月萍介绍，该中心已顺利为二十余例患有遗传病或有不良妊娠史的夫妇实施了PGD技术，凡成功妊娠者情况均良好。　　先诊断后怀孕　　“集爱”中心副院长孙晓溪教授告诉记者，目前本市人群不孕不育的比例在8%～10%，男性不孕不育的比例已与女性相近，各占三分之一。　　试管婴儿技术成为目前最广为采用的生殖辅助技术，已发展至第三代。第一代试管婴儿针对女性输卵管堵塞患者，用穿刺针将卵子取出后在体外与精子结合，将受精后的胚胎再移植到宫腔;第二代试管婴儿则针对男性少、弱、畸精子症患者，用显微注射技术将精子注入卵母细胞胞浆内帮助授精。“第三代技术多了一道诊断工序，就好比对工厂生产出的产品进行质量检查，只有贴上了合格标签的产品才能出厂一样，这样可以杜绝有缺陷后代的出生。

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”　　适合因遗传病不孕病患　　“集爱”中心率先在上海开展“胚胎植入前诊断的应用研究”，使一对因染色体异常而反复流产的夫妇成功妊娠，并于今年9月顺利诞下1名发育正常的健康婴儿。　　“平衡易位携带者，属遗传性疾病，会导致患者反复流产达10多次才能凑巧生个健康的宝宝。迄今为止，也没有任何药物可以改善妊娠结局。”“集爱”中心副院长孙晓溪教授表示：第三代试管婴儿的对象尤其适用于遗传病、反复自然流产、平衡易位、少弱精子症等患者。　　避遗传病可选生男生女　　值得关注的是，第三代试管婴儿技术允许在国家的生殖伦理范围内，让那些性连锁遗传病患者选择生男还是生女。所谓性连锁遗传病，在患病系中常表现为女性携带，男性患病。常见疾病有血友病、假性肥大性肌营养不良症、红绿色盲等。“像血友病这类性连锁遗传性疾病，只传男不传女，我们可以通过新技术让患者下一代生育女孩，避免遗传缺陷，但程序很严格，必须经过医院遗传科专家会诊，同时通过医院生殖伦理委员会的集体讨论通过。”孙晓溪教授表示。 透明带反应和卵细胞膜反应 　　在卵细胞受精的过程中会出现三个反应，先后顺序是顶体反应、透明带反应以及卵细膜反应（也称为卵黄膜反应），顶体反应是精子释放顶体酶溶解透明带的过程，而后两者反应则是防止多精子入卵而形成的双重屏障。　　　　精子进入会发生顶体反应　　透明带反应　　简单来说就是哺乳动物为了阻止多精子受精设立的屏障，主要依靠的是卵的皮质反应，其作用部位包括透明带、卵细胞膜和卵周隙，部分动物的皮质反应主要是引起透明带的变化，所以简称为透明带反应。　　　　透明带反应为防止多精子进入提供屏障　　比如人、牛、羊以及仓鼠，都会设立其这道屏障，在这个反应中，透明带的主要成分皮质颗粒，其含有蛋白酶或糖苷酶，可以分解ZP3而阻止多余精子与透明带的结合，此过程主要分为两个步骤，具体如下：　　反应过程b22试管婴儿自助平台-助您开启好孕之旅！　　1ZP3（脊椎动物卵母细胞外的一层丝状体酶酸糖蛋白，被分别命名为ZP1、ZP2和ZP3）上的初级精子受体所连接的寡聚糖在糖苷酶的作用下发生变化，ZP3被灭活不能再识别和结合游离的精子；2ZP2上的次级精子受体在蛋白酶的作用下发生水解，ZP2被灭活透明带的溶解性下降，即透明带发生硬化组织已结合甚至部分穿入透明带的精子穿过，有研究表明卵过氧化物酶也参与了透明带硬化。　　透明带反应是卵细胞在一个精子进入卵细胞后卵细胞产生的封闭作用，是为了防止多精子入卵的一个屏障，当有精子进入卵子后，卵子的浅层细胞质内的皮质颗粒立即释放溶酶体酶样物质，使得其结构发生变化，所以透明大的作用主要就是阻止多精子进入以及后续让受精卵免受免疫系统攻击。　　受精过程其他反应　　提到透明带反应那么就不得不提起受精过程中的其他反应，当精子进入女性体内，获能后与卵子接触，最开始就会先发生顶体反应，这类反应是在精子上进行的，具体的说是精子开始释放顶体酶，溶蚀放射冠和透明带的过程，这样有助于精子穿过卵的外围结构和精核入卵。　　一般有精子成功进入，卵子就会发生信号，为了阻止后续的精子再进入透明带，那么就会开始进行前面提到的透明带反应以及后续的卵细胞膜反应，为其提供双重屏障，这里有一个概念需要注意，卵细胞膜反应是在透明带反应之后的。　　　　哺乳动物只有透明带没有卵黄膜　　不过对于哺乳动物来说，没有所谓的卵黄膜封闭，因为其根本就没有卵黄膜，卵黄膜不是细胞膜，它是卵细胞之外分泌的物质,而哺乳动物只有透明带没有卵黄膜。　　从整个受精的过程中，透明带对精卵结合有着十分重要的意义，并且直到后续囊胚着床也依然有用处，一般来说，透明带的消失时间是在囊胚形成破裂之后，只有在脱去透明带之后着床才可以发生。 丈夫无精症 澳门试管生殖让爱得以延续 　　一次偶然的机会，夫妻二人通过朋友的介绍来到了澳门坤和代孕集团在上海的分部，通过与坤和代孕顾问的交流，在询问了秦女士和丈夫的基本情况后，建议秦女士和丈夫再做一次最新的检查，然后坤和代孕网总部的医生会给出合理的建议。之后，在坤和代孕上海分部的安排下，秦女士夫妇在上海进行了身体的初步体检：秦女士的激素六项正常、子宫环境也正常、基础卵泡共7个、丈夫的精子检查结果是无精症，检查结果最终送达至了澳门，首席医生说，秦女士的身体情况很好，可以选择自己受孕也可以经过孕母来怀孕，至于精子可以从丈夫的睾丸里提取，没有问题。秦女士和丈夫听到消息后兴奋不已，11年的等待终于可以有结果了。　　最终秦女士和丈夫因为工作的原因，决定通过代孕的方式，用自己的卵子和精子来受孕。专家帮秦女士夫妇确定了治疗周期，之后，在北京代孕网的安排下，秦女士在今年年初和丈夫去到了澳门，到澳门后，第二天安排了他们与代孕医生会诊，开始进入周期，经过10天的促排后，秦女士最终取出了6颗卵子，丈夫也成功从睾丸中取出了精子，最终培养成了4个囊胚，其中有2个4AA（男）囊胚通过了PGS筛查。

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之后在澳门坤和代孕集团的帮助下，秦女士和丈夫选择了一位26岁的年轻妈妈来做代孕，通过对代孕妈妈的身体、心理的筛查，确定没有任何问题，最终成功将2个男孩的囊胚移植到了孕母的子宫内，成功移植的第12天HCG值为150，到第14天是388，确定成功受孕，在经历了6周的等待后，通过B超检查出了胎儿的心跳声。　　秦女士虽然和丈夫身在公司，但是在视频里，他们仍然可以感受到澳门那边代孕妈妈肚子里宝宝的心跳声和呐喊声。秦女士说她真的太激动了，迫不及待的要飞到澳门去。在这里我们也祝福秦女士和丈夫终于有了自己的亲骨肉，11年的坚守终于圆满了。