孕妇一般会在妊娠20周左右自觉胎动，部分孕妇可在16周末自觉胎动胎动会随妊娠进展逐渐增强，至妊娠32-34周达到高峰，妊娠38周后逐渐减少。

第一代试管筛选精子吗

胎动一般在夜间及午后较活跃，常在胎儿睡眠周期消失，持续20—40分钟，所以胎儿不是一直保持活动状态的，也需要休息。妊娠28周后，正常胎动次数应大于等于10次/2小时。观察胎动规律及频次，可初步判断胎儿在宫腔内的情况，是孕妇自我评价胎儿宫内状况最简洁方便的方法。

国内首起试管婴儿案例，法律竟难以给患者维权

　　南京师范大学法学院秦国荣教授指出，作为国内法律首起“精子官司”，此案显得更加复杂。但是，过去人法国之声中文广播们对类似于此案的江苏省人民医院案件大多难以启齿，而今越来越多的人们拿起了法律的武器保护自己，这是一种进步，说明人们的法律意识在加强。

　　夫妻在做试管婴儿前要做好充足的准备，在选择生殖机构和医院前一定要认真的考察，这样才能**的保护自己的合法权益。

　　引用于：秦国荣教授南京师范大学法学院

　　周某与妻子因自然生育存在困难，江苏省人民医院对他们使用第二代试管婴儿技术，然而手术失败，身心备受摧残。夫妻以擅自更改人工授精服务合同为由将医院告上法庭，要求索赔3万6。

　　原：南京市民周青（化名）夫妇做试管婴儿手术失败，身心备受摧残之际，夫妇俩将擅自更改人工授精服务合同的江苏省人民医院告上法院。这起试管婴儿纠纷案法律诉讼案也成了国内首起“精子官司”。6月18日，南京市鼓楼区法院依法开庭审理了此案，并将择日宣判。

　　试管婴儿（图）

　　鼓楼区庭审现场

　　在庭审现场原告律师称夫妻二人在做试管婴儿前进行了检查，结果显示周某妻子情况正常周某精子活力较低，在两次人工授精失败后，在夫妻两人具备试管婴儿条件，他们决定做这个手术。

　　原：2002年3月20日，夫妇俩来到江苏省人民医院生殖中心就医，当时该生殖中心的检测结果是周青的A级精子为0,而周青的妻子情况正常，查明主要不孕原因是男方精液质量差，精子活力极低。同年7月，周青夫妇决定做试管婴儿，并在术前进行中药护理和激素促进女方排卵，被告江苏省人民医院对周青夫妇完成了取卵、取精、做试管婴儿、植入、保胎治疗整个手术过程。

　　而作为被告方，江苏省人民医院居然拿出了一份可靠的法律依据为自己辩解。

　　1、根据《人类辅助生育技术管理办法》和《人类精子库管理办法》，医院人工助孕属于高新技术，加上不孕症患者体质、不孕原因千差万别，现江苏省人民医院在***还不能达到人人满意的程度。

　　2、医院在实施手术前，对每位患者都做了说明，与原告也不例外地签订了《体外助孕协议书》和《体外辅助生育技术治疗协议书》，按照协议约定，医院在收费时就高收费标准来收取费用。

　　3、人类辅助生殖技术是一种特殊的服务，它不是生活的消费，不同于市民自由买卖商品的那种消费者与经营者之间的关系，而被告方也不是营利性机构，不存在欺诈行为，原告索赔缺乏法律依据。

　　原：被告代理律师指出，根据《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类精子库管理办法》，医院人工助孕属于高新技术，加上不孕症患者体质、不孕原因千差万别，现在***还不能达到人人满意。医院在实施手术前，对每位患者都做了说明，对原告也不例外地签订了《体外助孕协议书》和《体外辅助生殖技术治疗协议书》，按照协议约定进行手术的收费是就高收的，而并不是代表要做何种手术，患者不能因此认定医院就是按第二代手术方案施行手术，况且做人类辅助生殖技术是一种特殊的服务，它不是生活的消费，不同于市民自由买卖商品的那种消费者与经营者之间的关系，而被告方也不是赢利性机构，不存在欺诈行为，原告索赔缺乏法律依据。

　　面对这种具有单一方面的法律依据周先生表示无法接受，其实早在2001年的我们国家就出台了《人类辅助生殖技术管理办法》其中明确规定，医疗机构和医务人员不得实施任何形式的非自然生育技术。结果却在2015去年底通过的《人口与计划生育法修正案(草案)》删除了这条规定，而相对的法律法规并没有补上。

　　Tips:

　　但在美国、印度、泰国等地，试管婴儿基本属于合法化又有较为完备的法律规定监管。

PD

　　PD-1单克隆抗体在鼻咽癌领域的研究进展。捐卵试管需要做无创dna。亿市场领先原药企竞争经济日报-中国经济网5月9日电(记者朱)郭文培。黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤、肝癌、肺癌.“广谱抗癌药物”PD-1单克隆抗体有很多新的适应症，捐卵试管需要做无创dna。鼻咽癌最近成为PD-1单克隆抗体的“新宠”。

　　不久前，君世生物自主研发的抗PD-1单克隆抗体“Treeplex单克隆抗体注射液”获得国家美国食品药品监督管理局有条件批准，用于治疗既往接受二线或以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者，成为世界上首个批准用于鼻咽癌治疗的抗PD-1单克隆抗体。

　　过了两个月，鼻咽癌的免疫疗法又重新传播了。5月6日，恒瑞医药披露，——子公司苏州圣迪亚生物医药有限公司近日收到《药品注册证书》的卡累利珠单抗注射液。美国食品药品监督管理局州有条件地批准了该药物，以增加“治疗晚期鼻咽癌患者的适应症，这些患者在二线或以上化疗后出现疾病进展或不耐受”

　　鼻咽癌(NPC)是发生在鼻咽粘膜上皮的恶性肿瘤，是常见的头颈部恶性肿瘤之一。据世界卫生组织统计，2020年，全球新确诊鼻咽癌病例已达13.3万例，其中近一半发生在中国。然而，在鼻咽癌患者一线化疗失败后，卵子供体管中无创性dna的治疗选择屈指可数。

　　注射用卡列珠单抗是一种人源化抗PD-1单克隆抗体，能与人PD-1受体结合，阻断PD-1/PD-L1通路，恢复机体抗肿瘤免疫。卵子供体管需要非侵入性的dna，因此形成了癌症免疫疗法的基础。随着中国对鼻咽癌免疫治疗的批准，鼻咽癌患者欢迎新的治疗选择。

　　近年来，随着分子水平的不断发展，免疫治疗这一新的治疗方法逐渐被发现，其中PD-1/PD-L1抑制剂在各种肿瘤治疗领域的研究是热点。与传统的化疗和靶向治疗不同，它主要通过克服患者体内的免疫抑制和激活患者的免疫细胞来杀死肿瘤。是一种全新的抗肿瘤治疗理念，被称为“广谱抗癌神药”。

　　经济日报-中国经济网记者了解到，自2014年首个PD-1单克隆抗体药物获准上市以来，已有8种PD-1单克隆抗体药物在国内外上市，市场规模超过100亿美元。EvaluatePharma数据库显示，2020年全球抗PD-1抗体销售额一度达到237.6亿美元。

　　其中4种PD-1单克隆抗体已获准在国外上市，供卵管的无创dna为默克的Pabolizumab(商品名：Kerida)、百时美施贵宝的Nivolumab(商品名：Odivo)、再生制药的cemiplimab(商品名：Libtayo)和葛兰素史克的dostarlimab(商品名：Jemperli)目前，pabrizumab和Nivolumab均已获准在中国上市。

　　在国内制药公司中，除恒瑞医药卡瑞珠单抗外，另有三种国产PD-1单克隆抗体已获批上市，分别是君实生物的Treeplex单克隆抗体(商品名易拓，2020年获批)、信达生物的辛迪瑞珠单抗(商品名达博舒，2020年获批)和百济神州的特雷珠单抗(商品名拜泽安，2020年获批)。

　　可见，近两年来，本土制药公司在PD-1抑制剂领域的创新方兴未艾。随着免疫疗法的普及，“广谱抗癌药”PD-1单克隆抗体在医药市场上赢得了一席之地。

　　据经济日报-中国经济网记者介绍，目前国内已有4种原PD-1单克隆抗体被列入2020年新医保目录，年销售收入超过10亿元。其中，2020年销售恒瑞医药卡累利祖玛30.69万瓶。按19800元/bot的收款价格

　　值得一提的是，2020年12月31日前，卡列珠单抗已因二线霍奇金淋巴瘤、肝癌、一线非小细胞肺癌和二线适应症在国内上市，并已纳入新的国家医保目录。可以预见，鼻咽癌新适应症的获批无疑会增加其2021年的收入，巩固其市场地位。卵子供体试管需要非侵入性dna

　　其实不止恒瑞医药，国内的PD-1巨头都已经看好了鼻咽癌这块大蛋糕。纵观国内PD-1单克隆抗体的市场布局，除黑色素瘤、非侵袭性dna霍奇金淋巴瘤等原适应症外，记者梳理了原药企的临床研究轨迹，发现PD-1单克隆抗体已向鼻咽癌领域推进。

　　例如，在中国四家获批的PD-1单抗原研究制药公司中，有三家已经布局了鼻咽癌。除了君世生物和恒瑞医药批准的鼻咽癌新适应症外，国家美国食品药品监督管理局药物评价中心数据库显示，百济神舟PD-1单克隆抗体也分布于鼻咽癌，BGB-A317注射液对鼻咽癌复发或转移适应症的临床试验正在进行中。

　　此外，科伦药业5月6日披露的《投资者关系活动记录表》还显示，科伦药业PDL1产品的A167淋巴瘤适应症已提交至前NDA，鼻咽癌适应症已完成，患者处于原发性和前NDA期。