众所周知，女性一个月经周期只有一个优势卵泡排出，这个优势卵泡与精子结合，则是新生命的萌芽，试管婴儿为了确保成功几率，通常会通过药物促排，促使多个卵泡同步成熟，以保证后期移植有健康胚胎可用，这就导致很多人认为试管婴儿取卵越多越好，事实真是这样吗?
原则上讲，取卵的数量对试管婴儿成功几率会造成一定的影响。因为并不是所有的卵子都能够成功受精，也不是所有的受精卵都能发育成有活力的胚胎，所以获得多枚卵子，选择可移植胚胎才能得到更大的保障。
就这个观点本身而言是没有错的，即：在既定的前提下，取卵数量越多也就意味着可以形成多个受精卵、培育至胚胎的数量越多、怀孕成功的可能性就越大;
其实，取卵数量并不能直接反应出成功几率的大小，只能是多次尝试的机会，决定试管婴儿成功几率的关键在于“卵子质量”。
试管婴儿取卵个数越多越好?实则过犹不及
正常女性出生时两侧卵巢中有100万～200万个原始卵泡，以后逐渐退化，至青春期时，仅剩约4万个。从青春期开始，到绝经为止。女性一生中一般只有400～500个卵泡能够发育成熟并排卵。性成熟期，即育龄期，每个月会发育一批卵泡，这批卵泡中只有一个或者两个优势卵泡可以完全发育成熟并排出卵子，其余的卵泡在发育过程中自行退化消失了。而在试管婴儿过程中，通过控制性超促排卵技术，可以摆脱自然周期的限制，从而能够获得多枚优质卵子，培育出更多的优质胚胎增加患者受孕的机会。
大量的获卵必然导致后续冷冻保存量增加。满足目前生育所需后的胚胎冷冻既加重了胚胎实验室的工作量，又增加了患者的经济负担。
取卵数量个数≠健康胚胎个数
23~30岁，是女性的最佳生育年龄;
30岁，生育能力开始下降;
35岁，是女性生育年龄的分水岭;
35岁，卵巢功能、卵子质量极速下降，染色体易发生异常。
对于大龄女性而言，65%的客人都会遇到这样的难题“取出的卵子不可用，要么无卵子可取”。
有研究表明，在IVF第1周期的治疗中，新鲜周期获卵数在6～15，可获得最佳活产率;卵子数在0～5或15，活产率降低。随获卵数的增加，可用胚胎数、冷冻胚胎数及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率增加，临床妊娠率逐渐增加。但是，当获卵数15个，临床妊娠率较前下降，累积妊娠率随获卵数增加而增加;当获卵数25个，临床妊娠率和累积妊娠率明显下降，发生卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险也大大提高。此外，卵子产生的过高的雌激素对子宫内膜和胚胎还存在不良影响。新鲜周期因OHSS风险需要取消移植并进行全胚冷冻。
试管婴儿取卵个数因人而异
对于年轻的卵巢功能良好的女性，其实只要有1～5个卵子，给予低剂量的刺激，就可以达到和取15个卵同样的效果，避免卵子浪费。
对一般卵巢储备功能的女性，推荐温和刺激方案，促排卵药物剂量可减少1/3，目标卵子数约5～8个，可以减少患者的刺激负担，仍然可以获得良好的妊娠率。
于卵巢功能减退，预期妊娠率较低的女性，如果温和刺激不能奏效，建议采用微刺激方案，目标卵子数2～5个，宁愿数次取卵等待随机出现的“好卵”机会，也不建议重击卵巢。
对于丈夫严重少弱精子症、或需要睾丸和附睾取精、或进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的患者夫妇，相对需要多一点卵子数目，刺激的剂量也相应大一点，一般目标卵子数预期在10～15个左右。
形成囊胚个数≠通过基因筛查
胚胎培育固然重要，可想要胚胎着床成功并顺利妊娠，还需要为胚胎质量把关。可以肯定的说，胚胎培育成功，并不能说明任选一个进行移植，成功几率都是一样的。其中，“染色体异常”和“遗传性疾病”是导致试管助孕失败的两大隐形杀手。
若胚胎存在染色体异常，患者要面临流产、停胎、死胎等生育风险，侥幸怀孕后，胎儿通常会伴有肢体畸形、发育不良、先天性智力残缺等问题;要是有家庭遗传病史的，胎儿出生后极可能就伴随着先天性遗传疾病。
第三代试管婴儿技术先将受精卵培育至第五天的囊胚，然后提取囊胚细胞切片进行PGS/PGD基因筛查诊断，可以最大程度的确保优生优育。
对于女性取卵个数多少这个问题，一般8-15枚获卵既可以减少因OHSS风险取消新鲜周期移植几率，又能获得较高的累积活产率。医生会根据每位女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应等综合信息，制定最科学的促排方案，确保取卵个数最为合理。
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美国HRC专家指出，在试管婴儿周期中通常是以取到8~12颗卵子视为比较理想的数量，但临床中的取卵个数因女性身体素质的不一而不同。如对于处于黄金生育年龄的女性(卵巢功能好，基础卵泡数量多)来说，通过促排可以得到很好的取卵效果;而对于大于40岁，甚至是大于45岁的女性来说，想要取到比较多的卵子，是非常困难的，需要您和医生相互配合，从多方面准备才能得到较多的成熟卵子。
女性年龄与基础卵泡数量之间的关系
知识点：女性出生时的基础卵泡多达200~500万个，到青春期剩余约30万个，20~25岁剩下十余万个，30岁左右余下12%(约7万个)，40岁后不足5%，到了50~60岁，所有的卵泡将被耗尽，卵巢功能衰竭。女性23岁时，健康卵子的比例是1:3;35岁则是1:5;40岁为1:7;43岁是1:15。此外，38岁的女性20%很难产生健康卵子，39岁则为35%，40岁升至50%，43岁高达90%。
由上知，女性到了45岁这样一个高龄阶段，通过促排是很难获取理想数值的优质卵子。但女性朋友们也无需过于担心，美国HRC试管专家会根据女性的实际情况为之制定合适的促排方案，并通过科学合理的用药，以确保女性健康的基础上获取足够数量的优质卵子。
高龄女性去美国做试管婴儿，IVF专家从五个方面着手提高取卵数量
1、改善卵巢功能、提高卵子品质
年龄对卵子质量的影响非常大，一旦女性越过35岁的生育分水岭，卵子会面临质量差、老化以及染色体异常发生率高等问题，且年龄越大，以上问题越突出。基于此，45岁女性赴美试管前，需要改善卵巢功能、提高卵子品质。
建议：在日常生活中要禁烟酒、远离电磁辐射和有害化学物质;避免熬夜，保证充足的睡眠;每天进行有氧运动半小时以上，如游泳、慢跑、练瑜伽等;饮食上，可多吃草莓、蓝莓等抗氧化的水果，以及补充多种维生素;适当舒缓压力、放松心情，保持积极乐观的心态;此外，女性还可每天服用400-600毫克的辅酶Q10来改善卵巢功能、提升卵子品质。
2、根据女性的实际身体素质定专属促排方案
根据其年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等方面制定专属可行的促排方案。同时，也鉴于每位女性的身体状况不同，所以，专家会结合实际情况对方案进行调整和细化，保障女性安全健康的基础上，获得理想的促排效果。
例如：针对卵巢功能良好、基础卵泡数量较多的女性，采用的是大促或拮抗剂方案;而对于卵巢功能衰竭、基础卵泡数量较少的大龄女性，则使用改良的克罗米芬方案。林芝地代孕收费标准>
3、用药过程实时跟踪、监测
在女性月经来临的第2天，专家会对其进行验血和阴超检查，如果雌激素70、FSH10且无优势卵泡出现，便会使用天然、无副作用的药物进行促排。并且在用药过程中，专家会全程跟踪与实时监测，详细掌握卵泡的发育情况以及结合女性对药物的反应程度，及时调整用药剂量和时长，确保所用的药量刚好能让所有的卵泡发育成熟，从而实现高效、安全的促排周期。
注：美国HRC医院所使用的药物都是经过美国FDA监管认证的，是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝脏、内脏之类的排泄，可在一个月经周期内代谢完毕，不会对人体造成伤害。
4、抓住合适的时机进行安全无痛取卵
在合适的时机进行取卵，对于获取健康卵子非常重要的。因为过早或过晚取卵均会因为卵泡发育不成熟导致取不到卵子，或是出现卵子过于成熟而影响质量，只有在恰当的时间才能取出成熟且优质的卵子。
通常在有1~2个卵泡发育直径≧18mm、2~3个≧17mm时安排注射破卵针(HCG或Lupron)，待36小时后进行取卵。
5、进行累计周期
在客人身体条件可承受的范围内，进行2~3个促排取卵周期来增加获卵数量，为后续环节奠定有利的基础。
对于想做试管婴儿的准妈妈来说，取卵是非常重要的一个环节，取卵也是泰国试管婴儿成功率的保证，因此每个想做试管婴儿的准妈妈都希望可以多取几个卵子，虽然取的卵多并不一定配的胚胎就多，但多一个卵就多一份希望。然而很多准妈妈在取卵过程中却不是很顺利，有时就会遇到卵子非常少的情况，或者质量不好，这到底是什么原因呢?到底哪些原因导致泰国试管婴儿取卵个数太少呢?
1泰国试管婴儿取卵少原因一：卵巢功能下降一般来讲，做泰国试管婴儿年龄越大，卵巢功能越差，能促排出来的卵也少，有的难孕朋友还很年轻，但是卵巢功能已经下降了，能促出来1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么建议你到医院查一下激素水平，看看卵巢功能是不是下降了。
另外，年龄大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也相应下降。因此，做试管也要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。
2泰国试管婴儿取卵少原因二：取卵时间泰国试管婴儿一般是在夜针后的35-36小时之间取卵。夜针是促排卵后到取卵前打的最后一针，因为这一针通常会被医生安排在晚上打，所以我们俗称为夜针。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，夜针的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，我们更容易取到卵。
一般认为取卵时间与夜针间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵;而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。
但每个人都是独特的，做泰国试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。有这样一位难孕朋友：促排卵的过程很顺利，卵泡也很多，但夜针后35小时15分取卵时，大部分卵泡都已经排掉了。
也有这样一位难孕朋友：在泰国试管婴儿夜针后36小时取卵，取不到卵，等到37个半小时以后才取出卵来。碰到这些情况，我们也觉得很遗憾，但这种个体差异，不是我们可以预知的。我们所能做的：第一是按时打夜针，最好不要提前，也不要延后太久。
第二是泰国试管婴儿经历过一次取卵，如果出现这样的问题，下次记得提醒医生你是跟大部分人不太一样的，要提早或推后取卵。
3泰国试管婴儿取卵少原因三：卵泡质量泰国试管婴儿取卵就像剥瓜子仁一样，理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁，事实上大部分也是这样的，但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好，营养不好，或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好，外形是瘪的，空壳特别多，偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。
我们在做泰国试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!
另外，外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的，我们一般认为泰国试管婴儿大于2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。
泰国试管婴儿卵泡质量很多时候跟基因有关，如果有染色体问题，或者某些未知的基因问题，就像是瓜子的种子不太好一样，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出来的卵子质量也不好。
泰国试管婴儿促排卵是医生的事情，基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是：牢记并谨遵医嘱!促排卵过程中可能需要天天打针、吃药，什么时间打什么针，吃什么药，用多大的剂量，夜针什么时间打，这些都一定要牢记，弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。
4泰国试管婴儿取卵少原因四：取卵过程的损失泰国试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上，那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。
因此，虽然医生会高度重视，尽量去避免，但还是难免会存在这样的系统损失的。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。
另外，做泰国试管婴儿如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着呼吸移动，这些都会导致取卵过程的损失增加。
Tips
总而言之，试管婴儿取卵个数多少，责任并不全在医生，准妈妈们也一定要调整好心态，调理好身体，在取卵时积极配合医生，这也是取卵个数的保证之一。此外，一旦发生难孕，一定不要拖延，要第一时间寻求治疗方法，反复治疗无果后，第一时间接受辅助生殖技术助孕，避免因为年龄过大，造成取卵数目少、卵子质量差的情况。
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