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来源:未知   作者:不详   发布时间:2021-10-11 02:20   点击:231次
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  卵子的质量于健康生育至关重要,是生命的根源、是孕育的基础,所以倘若女性的卵子质量不佳,那么则会影响其生育能力而女性生育能力主要从这些方面进行评估:年龄、卵巢功能以及激素水平等。
  注:激素六项包括:卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。而基础卵泡刺激素水平,直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评估卵巢功能的重要参考指标之一,也是试管婴儿女性必须检查的激素水平。
  那么,如果FSH值过高是否会影响生育能力?FSH值只要高就说明卵巢功能差,如果之后降下来是不是就说明情况变好了?
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  FSH值由高降低是说明情况在变好吗?
  其实不然,专家回答,女性在FSH很高的情况下做周期有可能结果是好,也可能是不好的。待降下来之后,结果也是如此,可能好或不好,这很难判断(因为试管成功的关键在于卵子的质量)。一旦FSH值高,则代表着卵巢功能下降,但是进行试管是重质不重量,只要有一颗卵子是健康的,且通过基因筛查,这个成功率还是非常高的。所以,相对而言,卵子的品质才是重要的。
  提示:在试管婴儿治疗中,基础卵泡的数量对成功率具有一定的参考意义,但这不是绝对的,因为美国试管婴儿更注重的是卵子质量,这才是保障IVF成功的关键所在。
  基于此,在赴美国试管前,专家通常建议女性先调养身体养护卵巢,以便提高卵子的质量:①改善不良的生活习惯,如不熬夜、戒烟戒酒、保持充足的睡眠;②从饮食上调节,要保持营养均衡,少吃生冷的食物,多吃鱼类、高蛋白、抗氧化食物;③劳逸结合,锻炼身体,提倡坚持每天至少30分钟以上的有氧运动、或是游泳瑜伽等;④放松心情,调整好心理状态;⑤服用辅酶Q10来改善卵巢功能,提高卵子的质量。
  此外,在赴美国前,客人还需要做AMH的检测,医生通过这项检查可明确得知卵巢中卵子的库存量,对女性的卵巢功能和生育能力做出一个较为准确的评估和判断。

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而这也是反应卵子库存量的重要指标。同时,医生还可根据AMH值科学制定促排方案,且在用药时合理使用药物剂量,确保女性的安全健康,使之达到理想的效果。

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  FSH值异常,赴美国试管的好孕之策
  策略1:科学促排卵,提高获卵率
  专家表示,科学促排卵在IVF诊疗周期中是重要的一步,既可以提高获卵率,同时还能保障卵子的质量。在美国,进行促排卵前专家会再次对女性进行详细的身体检查,然后根据女性的年龄、卵巢功能、内分泌水平和基础卵泡数量个数制定合适的促排方案。例如对于FSH值异常(偏高或偏低)且基础卵泡少、年龄较大的女性试管婴儿专家使用的是改良的大促+微刺激(即克罗米芬方案),通过使用美国FDA监管认证的天然无副作用的克罗米芬+促排卵药物+营养针,让多颗卵泡生长发育的更好。
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  同时,在用药期间,医生还会结合女性身体对药物的反应及时调整药量,加上全程跟踪,通过B超和验血来监测卵泡的发育情况,把握理想的取卵时机,在合适时进行取卵。
  (提示:因为过早或过晚卵子会出现不够成熟或者过于成熟,这会导致卵子活性变差,生命力降低,如此获得的卵子质量不佳。所以在理想的时机进行取卵,才能获得高质量的卵子。)
  此外,若是经过一个试管促排周期,女性获得的卵子数量太少,评估成功率非常低。对于这种情况,试管专家会建议客人进行2-3个促排卵周期来增加获卵数量。

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当然,这也因人而异,需在女性身体状况允许的情况下及遵循客人的意愿进行。
  策略2:ICSI单精注射,利用好每颗卵子
  对于FSH值异常导致女性卵巢功能降低,这种情况下,为了利用好每颗卵子,试管专家会运用单精注射技术,即借助显微操作系统,将挑选出来的健康精子直接注射到卵子内,完成受精的过程。如此便能提高受精率,可达到99%以上。随后进行囊胚培育和基因检测,保障胚胎的健康。并在女性子宫内环境处于理想的状态下进行植入,保障囊胚的着床率。
  赛义德T达尼什曼德美国医生简介

  美国试管婴儿医生Dr.SaidT.Daneshmand是美国生殖医学协会(ASRM)会员、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)会员。在加州大学洛杉矶分校(UCLA)医学院进修期间,重点研究女性年龄对卵巢储备功能的影响,并研发了一种通过血液检查来测定卵子质量的技术。1999年加入拉斯维加斯生殖医疗中心,并参与启动了本地区的第一例卵子冷冻项目。曾与Dr.BruceShapiro医生合作对试管婴儿技术进行标准化规范,以提高患者怀孕成功几率;还共同研发了解冻后延长培养技术(PTEC),这是目前世界上最先进最成功的试管婴儿技术之一。2016年3月,Dr.SaidT.Daneshmand正式加入圣地亚哥生殖医学中心,凭借对亚洲患者身体状况的充分了解和对药物吸收等特殊性的分析和掌握,目前更侧重于帮助中国客户更好的了解试管婴儿技术,特别是为那些大龄患者及之前未获成功的患者提供更有针对性的个性化治疗手段。
  医生履历:Dr.SaidT.Daneshmand是艾琳派克医学院毕业生代表奖项的获得者,太平洋海岸生殖学会(PCRS)委员和PCRS执业医师研究奖得者。他也是阿尔法国家医学荣誉学会Iota分会会长。同时也是Decherney学会,美国生殖医学学会和ESHRE人类生殖和胚胎学欧洲学会会员。
  Dr.SaidT.Daneshmand先后在加州大学洛杉矶分校医学中心完成了生殖内分泌与难孕育症住院医师和研究人员的培训,并取得了妇科分专业委员会的医师资格认证。在加州大学洛杉矶分校期间,他一直致力于女性年龄对卵巢储备功能影响的研究,在专注学业的同时,参与并实践了通过血检分析来判断卵子质量和卵巢功能的科研项目。此外,他还为医学院学生撰写了住院医师指南一书。在1999年加入拉斯维加斯生育中心后,Dr.SaidT.Daneshmand主持并完成了拉斯维加斯地区的第一例卵子冷冻程序。他与夏皮罗医生一起,共同拓展目前最成功的试管婴儿治疗方案之一PTEC技术(解冻后扩展培养),大大提高了该中心生育成功几率。
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