试管婴儿手术前需要做输卵管造影检查吗？由于不孕不育症疾病给家庭带来了沉重的负担，不少不孕不育患者已将目光投向了试管婴儿技术，希望通过试管婴儿手术治疗生育一个健康的宝宝。但是大家对该技术并没有足够的了解，于是便出现很多疑问。试管婴儿手术前需要做输卵管造影检查吗？便是其中之一，基于这个问题，下面我们来听听泰国试管婴儿中心专家的回答吧。
1，输卵管积水如何影响试管婴儿成功率?一般有那几种治疗策略?
2，不同的治疗策略是否会影响卵巢功能?
3，不同的治疗策略下对试管婴儿移植结果有什么影响?
输卵管积水【尤其是中度和重度输卵管积水】目前已知影响试管婴儿移植的原因主要有三种
1，积水本身毒性，输卵管和子宫连通，输卵管积水本身对胚胎有害;
2，输卵管积水导致子宫内膜环境变差进而降低了胚胎种植成功率;
3，积水本身在输卵管-子宫宫腔的流动影响胚胎着床，输卵管积水对胚胎移植的机理尚未完全明确，但是已经足够证明输卵管积水是胚胎移植失败的罪魁之一。
1，抽液：一般是B超引导下输卵管穿刺抽取积水，小手术且几乎没有后遗症，只是有输卵管积水有复发的可能，一般在取卵时抽液，尽量降低积水复发对胚胎移植影响。
2，输卵管结扎：通俗理解是输卵管截断，直接杜绝输卵管积水返流至子宫;
3，输卵管栓塞：和放置宫内节育环类似，将栓塞器械【一般是弹性细杆状镍钛合金微弹簧圈】经子宫放置于输卵管靠近子宫侧位置，堵住输卵管防止积水影响子宫;
4，输卵管切除：临床常见的处理方式;
根据论文中描述，输卵管治疗方式中是否影响到卵巢储备功能取决于治疗中是否影响对卵巢的血供，抽液和栓塞术本身不影响血供因此对卵巢储备几乎无影响;而输卵管结扎一般情况下也不影响卵巢血供，输卵管切除取决于手术方式技巧，如果能避免血管损伤对卵巢血供影响轻微即便是输卵管切除也不会影响到卵巢储备功能。
输卵管积水各种治疗策略对试管婴儿移植结果影响
1，抽液：抽液并未提升临床妊娠率但是降低了流产率，通俗解释是有效降低了胚胎着床后流产的几率，所以整体上看一定会提高成功生育的几率;
2，输卵管结扎：输卵管结扎和输卵管切除效果近似，有效提高妊娠率和降低流产率，不足之处是输卵管做为积水病灶仍然存在，并不能杜绝积水复发【不过由于已经结扎因此积水对怀孕影响不大】;
3，输卵管栓塞：根据论文中结论是栓塞治疗后患者妊娠成功率基本和无积水患者一致，非常理想【由于论文样本量有限，因此此治疗方法的实际应用效果仍然需更多证据证明】此项治疗方式可能存在的问题是在国内尚未普遍应用，如果患者就近的医院有此项治疗手段，尝试一下可能是个好选择;
4，输卵管切除：临床常见的处理方式，属于输卵管积水根治术，有效提高妊娠率和降低流产率，不过需要注意避免手术影响卵巢血供进而影响卵巢功能。
总体结论是积极处理输卵管积水可以有效提高试管婴儿移植成功率，同时如果处理好对卵巢功能的并不会产生影响。
Tips:
试管专家指出，输卵管在整个孕育过程中起着举足轻重的作用，是运输精子和卵子的通道。一旦输卵管出现病变，就会导致不孕，研究中发现传统的输卵管堵塞、输卵管阻塞、输卵管通而不畅、输卵管积水、输卵管粘连成为导致女性不孕的罪魁祸首，发病率也呈逐年上升态势。然而，试管婴儿助孕技术的出现，使得患有输卵管疾病的患者看到了希望。
输卵管积水是怎么影响试管婴儿成功率的?
1)对子宫内膜容受性的影响：
输卵管积水的潴留液体流至宫腔，形成如下并发症：
①造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触;
②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔，影响胚胎着床;另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜beta;-整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性;
③输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
2)对胚胎的毒性作用：
胚胎着床取决于胚胎质量、子宫内膜以及宫腔条件等，而输卵管积水对上述因素都有影响。
所以输卵管积水患者，为了保护您的生育能力，一定要谨慎手术。如果选择做试管婴儿，要选择专业的医院，用正确的方法进行处理和治疗，以减少卵巢功能损伤和并发症，提高试管婴儿成功率。
如何处理输卵管积水?
输卵管积水会对试管婴儿产生负面影响，因此，在做试管婴儿之前建议先处理积水。常见的输卵管积水处理方法为输卵管切除或结扎术。如果患者卵巢储备功能差，可以先取卵再处理积水，避免由于输卵管切除等手术影响卵巢功能。
很多人对于输卵管积水都存在着一个很大的误区：如果被检查出患有输卵管积水，就会盲目地选择卵管通液，希望能通过此项治疗实现自己的妈妈梦。然而，患者却不知道，多次输卵管通液后，会造成输卵管严重的积水，最终影响到了子宫内膜的健康。
即便是输卵管通过一番的治疗后，重新变的通畅，但是反复通液给输卵管造成的危害是不容小觑的，甚至会造成输卵管功能的丧失。以自然受孕为例，精子和卵子在输卵管结合后，要靠输卵管上皮细胞分泌的营养发育，输卵管与子宫同步的蠕动使受精卵向宫腔移动，这条路要3天的时间，如果期间有任何一段出现问题，都不能正常怀孕，如果输卵管的功能出现的衰退或损伤，将大幅度地增加了宫外孕的可能。
输卵管积水可以通过试管婴儿怀孕
输卵管可以说是孕育生命的一座桥梁，无论是由于输卵管堵塞问题，还是输卵管积水导致的不孕，试管专家建议通过试管婴儿辅助技术使自己实现孕育的梦想。普遍采用第三代试管婴儿PGD/PGS技术，能对125种遗传学疾病做出最准确的判断。并且在胚胎移植后12天就可以通过验血确定自己是否已经成功受孕。试管婴儿技术可以说是大龄女性和输卵管疾病患者实现孕育最方便、快捷、安全的一个选择。
输卵积水给女性造成的最大的伤害就是导致女性不孕，严重的输卵管积水会影响到子宫内膜的容受性、影响胚胎着床、造成宫腔积液、甚至给女性造成永久性的伤害。所以，试管专家提醒，患者如果发现阴道分泌物增多、腰骶部疼痛、腹痛或持续发烧等现象的时候，应该引起重视，及时到医院做检查。以防出现输卵管积水等疾病。
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